Sildenafil ED için nasıl çalışır?

[Brabd Adı] Viagra, Revatio
[İlaç sınıfı ve mekanizması] İktidarsızlığın dünya çapında 140 milyon erkeği etkilediği tahmin edilmektedir. İktidarsızlığı olan tüm erkeklerin yarısından fazlasının bazı fiziksel (tıbbi) nedenleri olduğu düşünülmektedir. Geri kalanların psikojenik iktidarsızlık nedenlerine sahip olduğuna inanılıyor. İktidarsızlığın tıbbi nedenleri arasında diyabet ve dolaşım, nörolojik veya ürolojik durumlar bulunur.
     Penis ereksiyonuna, penisin kanla dolması neden olur. Bu dolanma, penise kan ileten kan damarlarının kan dağıtımını artırması ve penisten kanı taşıyan kan damarlarının kanın uzaklaştırılmasını azaltması sonucu oluşur. Normal koşullar altında cinsel uyarılma peniste nitrik oksit üretilmesine ve salınmasına yol açar. Nitrik oksit daha sonra, siklik guanozin monofosfat (cGMP) üretimine neden olan guanilat siklaz enzimini aktive eder. Kan damarlarının ilettiği ve penisten çıkardığı kan miktarını etkileyerek ereksiyondan birincil sorumlu olan cGMP'dir.
     Sildenafil ayrıca pulmoner arteriyel hipertansiyon adı verilen ciddi bir durumda pulmoner arterdeki basıncı da azaltır.
     Sildenafil, cGMP'yi yok eden fosfodiesteraz-5 (PDE5) adlı bir enzimi inhibe eder. Böylece sildenafil, cGMP'nin yok edilmesini önler ve cGMP'nin birikmesine ve daha uzun süre kalmasına izin verir. CGMP ne kadar uzun süre devam ederse, penisin büyümesi o kadar uzun sürer.
[Öngörülen]      
  Sildenafil, organik (tıbbi durum) veya psikojenik (psikolojik) nedenli erektil disfonksiyonun tedavisi ve pulmoner arteriyel hipertansiyon için kullanılır.
[Dozlama]                  
   Sildenafil hızla emilir. Gözlenen maksimum plazma konsantrasyonlarına, aç karnına 30 ila 120 dakika (medyan 60 dakika) oral dozlama içinde ulaşılır. Sildenafil yüksek yağlı bir yemekle birlikte alındığında, maksimum konsantrasyona ulaşma süresinde ortalama 1 saatlik bir gecikme ile absorpsiyon hızı azalır.
[ İlaç etkileşimleri ]  
  Sildenafil, tansiyon düşürücü ilaçların etkilerini artırır. Aynı zamanda, nitratların, örneğin, esas olarak anjin tedavisinde kullanılan izosorbit dinitrat (Isordil), izosorbit mononitrat (Imdur, Ismo, Monoket), nitrogliserin (Nitro-Dur, Transderm-Nitro) gibi kan basıncını düşürücü etkilerini de artırır. Nitrat alan hastalar sildenafil almamalıdır.
Simetidin (Tagamet), eritromisin, ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox) ve mibefradil (Posicor) vücuttaki sildenafil miktarında belirgin artışlara neden olabilir. Sildenafil kullanılıyorsa, bu ilaçları alan hastalar dikkatle izlenmelidir.
Rifampinin sildenafilin kan seviyelerini düşürmesi ve muhtemelen etkinliğini azaltması beklenmektedir.
[Gebelik] Hayvanlarda yapılan kapsamlı testler fetüs üzerinde hiçbir olumsuz etki göstermemişse de, sildenafil hamile kadınlarda çalışılmamıştır. Erkeklerde sperm sayısı veya sperm hareketliliği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.
[Yan etkiler] Sildenafil kullanan kişilerin yaklaşık% 15'i yan etkiler yaşar. En yaygın yan etkiler yüz kızarması (1'da 10), baş ağrısı (1'da 6), mide ağrısı, burun tıkanıklığı, mide bulantısı, ishal ve yeşil ile mavi renkleri ayırt edememedir.